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南京护理院介绍养老从“反馈模式”到“多元模式”

截至2018年底，杭州60岁及以上户籍老年人口174.44万人，占总人口的22.53%，人口老龄化、高龄化、失能化、空巢化叠加趋势明显。如此庞大的老龄人群，如此艰巨的养老重任，放在哪个城市，都是民生大事。与此同时，现存养老服务架构中的居家养老体系不够健全、医养结合不够到位等问题仍然比较突出。正因如此，最近几年的杭州两会上，“养老”成为民生领域最热的关键词之一。养老并不是规模浩大、花费巨资的大工程、大项目，但却是一件体现民心、普惠民生的“关键小事”。而往往越是小事，就越是琐碎，抓起来耗时费力还不起眼，却又实实在在地关系着民众的幸福感。

“使老有所终，壮有所用，幼有所长，矜寡孤独废疾者，皆有所养。”先贤们对“大同社会”的理想化描述中，保障老年人的晚年生活，始终处于重要位置。费孝通先生曾经论及，中国的养老可归为“反馈模式”，即亲代抚养子代、子代赡养亲代，也就是传统观念里的“养儿防老”。然而，随着城市化进程不断推进，自古以来的家庭养老传统，面临现实压力。我们正在经历一场关于养老的变革，不仅谁来养老、在哪里养老、如何养老面临关键转变，怎样看待年老、以什么理念指导老龄事业、如何满足老年人对美好生活的向往，同样值得深入思考。
实现“老有所养”并不局限于家庭赡养，大力发展社区居家养老，是值得探索的思路，这也是国际上通行的养老方式。杭州居家养老服务定义是以“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系。也就是说，以居家养老为基础，在社区内整合和调动各种医疗、养老资源，就近、就便发展互助养老，在城乡的社区建起一座座“没有围墙的养老院”。从中也可以窥见，今天的中国人养老，已经从费孝通所说的“反馈模式”演变为“多元模式”，更加强调家庭养老与社区养老相结合，机构做补充。

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